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  • ¿Qué es la cirugía bariátrica? Cómo funciona y riesgos | CB

    ¿Qué es la cirugía bariátrica?

    Revisado por el Dr. Leonardo Bortolotti, M.N. 146001 · Miembro de IFSO · Actualizado: octubre 2026

    La cirugía bariátrica es un conjunto de procedimientos quirúrgicos sobre el aparato digestivo para tratar la obesidad y sus enfermedades asociadas. Se realiza por vía laparoscópica, con pequeñas incisiones, y actúa reduciendo la capacidad del estómago y modificando las hormonas que regulan el hambre y el metabolismo. Las técnicas más utilizadas son la manga gástrica y el bypass gástrico.

    En el Centro Bariátrico Integral (CBI), el equipo del Dr. Leonardo Bortolotti suma más de 15 años de experiencia y más de 1.500 cirugías realizadas.

    ¿Para qué sirve la cirugía bariátrica y cuándo está indicada?

    La cirugía bariátrica es un tratamiento médico diseñado para el abordaje integral de la obesidad y sus complicaciones. No es una solución estética ni la primera línea de tratamiento: se indica cuando las intervenciones convencionales (dieta, actividad física y tratamiento médico) no han logrado un descenso de peso sostenido.

    Impacto en la salud y enfermedades asociadas:

    • Control metabólico: Favorece el control o la remisión de la diabetes tipo 2 y la dislipidemia (colesterol y triglicéridos elevados).
    • Salud cardiovascular y respiratoria: Disminuye la hipertensión arterial y mejora la apnea obstructiva del sueño.
    • Movilidad y bienestar: Reduce la sobrecarga mecánica en el sistema osteoarticular (articulaciones y columna).

    El propósito principal de la cirugía bariátrica es el control de la enfermedad metabólica, la prevención de complicaciones severas y la mejora integral de la expectativa y calidad de vida del paciente.

  • ¿Soy candidato a cirugía bariátrica? Requisitos e IMC | CBI

    ¿Cómo saber si soy candidato a cirugía bariátrica?

    En general, sos candidato a cirugía bariátrica si tenés un índice de masa corporal (IMC) de 35 o más, o de 30 a 34,9 con diabetes tipo 2 u otra enfermedad metabólica, y no lograste un descenso de peso sostenido con otros tratamientos. Son los criterios de las guías internacionales de la ASMBS y la IFSO (2022). La indicación final siempre se define en una evaluación médica personalizada.

    ¿Cuándo se considera la cirugía bariátrica?

    Muchas personas con obesidad se preguntan si son candidatas a una cirugía bariátrica. La respuesta depende de factores médicos, físicos y personales que evalúa un equipo especializado.

    La cirugía bariátrica no es una solución aislada para bajar de peso, sino una herramienta médica para personas que ya intentaron adelgazar con cambios en la alimentación, actividad física, seguimiento nutricional u otros tratamientos, sin lograr un descenso que se mantenga en el tiempo.

    Si hiciste distintos intentos y viviste el efecto rebote, la cirugía puede ser una alternativa para evaluar. En la consulta se analizan tu historial de peso, tus hábitos alimentarios, las enfermedades asociadas a la obesidad y tu compromiso para sostener cambios en tu estilo de vida.

    Requisitos para ser candidato a cirugía bariátrica

    Cada paciente se evalúa de forma individual, pero existen criterios generales que orientan la indicación.

    Índice de masa corporal (IMC)

    Según las guías internacionales de la ASMBS y la IFSO (2022), la cirugía bariátrica y metabólica:

    • Está recomendada con IMC de 35 o más, haya o no enfermedades asociadas.
    • Debe considerarse con IMC entre 30 y 34,9 cuando hay enfermedad metabólica, como diabetes tipo 2, o cuando otros tratamientos no lograron resultados sostenidos.

    Para la cobertura de obras sociales y prepagas en Argentina, en general se solicita IMC mayor a 40, o mayor a 35 con enfermedades relacionadas con la obesidad, además de tratamientos previos documentados.

    Conocé cuánto cuesta la cirugía bariátrica y qué incluye nuestro programa.

    Cómo se calcula el IMC: se divide el peso en kilos por la altura en metros al cuadrado. Por ejemplo, una persona de 1,65 m y 100 kg tiene un IMC de 36,7 (100 ÷ 2,72).

    Referencia: Eisenberg D, Shikora SA, Aarts E, et al. 2022 American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO): Indications for Metabolic and Bariatric Surgery. Surg Obes Relat Dis. 2022;18(12):1345-1356. doi:10.1016/j.soard.2022.08.013

    Edad

    En el Centro Bariátrico Integral evaluamos adultos y también adolescentes.

    • Adultos: las guías internacionales no fijan una edad máxima. En adultos mayores se evalúan con especial cuidado las enfermedades asociadas y el estado general antes de indicar la cirugía.
    • Adolescentes: las guías indican considerar la cirugía cuando el IMC supera el 120% del percentil 95 para su edad y sexo con una enfermedad asociada importante, o el 140% del percentil 95. La evaluación la hace un equipo multidisciplinario, junto con el adolescente y su familia.

    Tratamientos previos

    En general se considera la cirugía cuando ya se intentó bajar de peso con:

    • Dietas supervisadas.
    • Actividad física.
    • Tratamiento nutricional.
    • Otros tratamientos médicos, incluida medicación.

    La cirugía se plantea cuando estos tratamientos no lograron un descenso estable a largo plazo.

    Compromiso con un nuevo estilo de vida

    La cirugía bariátrica requiere la participación activa del paciente. Es fundamental estar dispuesto a:

    • Modificar los hábitos alimentarios.
    • Sostener una alimentación saludable.
    • Hacer actividad física.
    • Cumplir los controles médicos y nutricionales periódicos.

    ¿En qué casos no se indica la cirugía bariátrica?

    Hay situaciones en las que la cirugía no se recomienda o se posterga hasta resolverlas:

    • Embarazo en curso o buscado en los meses siguientes a la cirugía.
    • Consumo activo de alcohol o drogas.
    • Trastornos psiquiátricos o de la conducta alimentaria no controlados.
    • Enfermedades que aumentan en exceso el riesgo de la cirugía o la anestesia.
    • Imposibilidad de sostener el seguimiento posterior.

    Muchas de estas situaciones son transitorias: una vez tratadas, el paciente puede volver a evaluarse.

    La cirugía bariátrica es un tratamiento para tu salud

    La cirugía bariátrica busca mucho más que bajar de peso: mejora la salud general y reduce los riesgos asociados a la obesidad, que favorece enfermedades como:

    • Diabetes tipo 2.
    • Hipertensión arterial.
    • Colesterol elevado.
    • Apnea del sueño.
    • Enfermedades cardiovasculares.
    • Problemas articulares.
    • Cáncer de mama, cáncer de colon, cáncer endometrio, entre otros.

    Después de la cirugía, muchos pacientes mejoran estas enfermedades y, con el seguimiento médico adecuado, pueden reducir o incluso suspender la medicación para la diabetes, la presión o el colesterol.

    → Cirugía metabólica

    → Cirugía para bajar de peso

    Evaluación del candidato en el Centro Bariátrico Integral

    El equipo multidisciplinario hace una evaluación completa para conocer tu estado de salud y definir la técnica más adecuada. Incluye:

    • Análisis de sangre.
    • Evaluación cardiológica.
    • Evaluación respiratoria.
    • Evaluación nutricional.
    • Evaluación psicológica.
    • Videoendoscopía digestiva alta.
    • Ecografía abdominal.

    Con esa información se define si sos candidato a realizar una manga gástrica o un bypass gástrico. La evaluación forma parte del programa integral de 6 a 7 meses del Centro Bariátrico Integral, con el equipo del Dr. Leonardo Bortolotti (M.N. 146001), miembro de la IFSO, con más de 15 años de experiencia y más de 1.500 cirugías realizadas.

    La primera consulta se hace en La Plata, CABA o Florencio Varela, o en forma virtual.

    Quiero saber si soy candidato

    Preguntas frecuentes sobre los requisitos de la cirugía bariátrica

    Con una evaluación médica completa. Se analizan tu IMC, tus intentos previos para bajar de peso, las enfermedades asociadas, tu estado de salud general y tu disposición para sostener cambios. Según las guías internacionales, la cirugía está recomendada con IMC de 35 o más y debe considerarse entre 30 y 34,9 si hay enfermedad metabólica.

    En algunos casos, sí. Las guías de la ASMBS y la IFSO (2022) indican considerar la cirugía con IMC entre 30 y 34,9 cuando hay diabetes tipo 2, intentos fallidos de descenso de peso u otra enfermedad metabólica que no se controla con tratamiento médico. En esos casos se habla de cirugía metabólica. La cobertura por obra social en este rango suele ser difícil de obtener.

    → Cirugía metabólica

    Sí. La mayoría de las personas que consultan ya hicieron varios intentos sin resultados permanentes. El efecto rebote es uno de los factores que se valoran en la consulta. La cirugía ayuda a lograr un descenso más estable y duradero, siempre acompañada de cambios de hábitos y seguimiento médico.

    Análisis de sangre, videoendoscopía digestiva alta, ecografía abdominal y evaluaciones cardiológica, respiratoria, nutricional y psicológica. Con esos resultados el equipo define qué técnica conviene.

    Sí, en casos seleccionados. Las guías internacionales indican considerar la cirugía en adolescentes con obesidad severa, medida en percentiles de IMC para su edad y sexo, sobre todo si tienen enfermedades asociadas. En el Centro Bariátrico Integral la evaluación la hace un equipo multidisciplinario, junto con el adolescente y su familia.

    No hay una técnica mejor para todos. Se elige según el IMC, las enfermedades asociadas, el reflujo, los hábitos alimentarios y los antecedentes de cada paciente.

    → Cirugía bariátrica en Buenos Aires

    La Ley 26.396 incluye la cirugía de la obesidad en el Programa Médico Obligatorio cuando se cumplen los criterios médicos. La autorización depende de cada caso; en el Centro Bariátrico Integral te orientamos en la gestión, incluida IOMA.

    No. Su objetivo principal es mejorar la salud: además del descenso de peso, mejora la diabetes tipo 2, la hipertensión, el colesterol y la apnea del sueño, entre muchas más enfermedades.

    Centro Bariátrico Integral es un espacio médico especializado en cirugía bariátrica y metabólica que brinda un abordaje integral, seguro y humano del tratamiento de la obesidad. Trabajamos con evaluación personalizada, seguimiento cercano y acompañamiento interdisciplinario en cada etapa del proceso. Nuestro compromiso es mejorar la calidad de vida de los pacientes con respaldo científico, calidez en el trato y excelencia profesional.

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